AANMELDINGSFORMULIER U  kunt het aanmeldingsformulier invullen, ondertekenen en faxen  n aar:  Faxnummer: 00 31 84 7506926 Of opsturen naar:  P.  Nijdam   - Zandhoek 8A   - 5427 PJ   - Boekel Nederland Ondergetekende  Naam: … ……………………………………. Ad res:... ........................................ Postcode en woonplaats: ….. ... ............................. Telefoon: overdag: ………………………………. „s avonds:.... .. ........................ E - mailadres: ……………………………………………….. Faxnummer:................. ................... Wil de volgende personen aanmelden voor de  reis “ ontdekkingsreis ” ** Graag meisjes naam vermelden. *  Speciaal dieet, medicijn gebruik, etc. Gegevens thuisblijver , die boodscha p pen kan aannemen / doorgeven: Telefoon: …. . ............ .....         E - mailadr es: ……………………………….. Bijzonderheden:…………………………………………………………………………………………………………………… Reisdatum: * 7 november 2011 Na ontvangst factuur 400 euro aanbetaling restant  volgens gegevens factuur .  O p de betalingen dient u dan “ ontdekkingsreis ” te vermeld en Na ontvangst van uw aanmeldingsformulier ontvangt u de boekingsbevestiging Datum:  ………… …………. . Plaats:.... ..................... Handtekening:………………………………..